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世界の若年者の5人に1人は肥満または過体重

世界の小児または青年の5人に1人が肥満または過体重であることが、「JAMA Pediatrics」に6月10日掲載された論文で明らかにされた。

四川大学（中国）のXinyue Zhang氏らは、システマティックレビューとメタアナリシスを実施し、2000年から2023年の間における世界での肥満または過体重の小児と青年の割合（以下、有病率）を推定し、肥満の潜在的リスク因子や関連する合併症を評価した。解析には、MEDLINEやEmbaseなどのデータベースを検索して抽出した、154の国または地域を対象に実施された、18歳未満の若年者における肥満や過体重の有病率に関する2,033件の研究（対象者の総計4,589万555人）のデータを用いた。研究間の異質性はコクランのQ検定とI2統計を用いて評価し、肥満、過体重、および超過体重（肥満または過体重）の有病率はランダム効果モデルを用いて推定した。
統合有病率は肥満で8.5％（95％信頼区間〔CI〕8.2〜8.8、I2＝99.9％）、過体重で14.8％（同14.5〜15.1、I2＝99.8％）、超過体重で22.2％（同21.6〜22.8、I2＝100.0％）であった。肥満の有病率には国や地域による差が認められ、バヌアツでの0.36％（同0.08〜0.81）からプエルトリコでの28.35％（同23.57〜33.39、I2＝90.6％）までの幅があった。また、人間開発指数（Human Development Index；HDI）が0.8以上の国や地域での肥満の有病率は9.50％（同9.19〜9.82、I2＝99.9％）であったのに対し、HDIが0.8未満の国や地域では7.56％（同7.28〜7.85、I2＝99.8％）と低かった。さらに、肥満の有病率は、2000年から2011年の間に実施された研究では7.05％（同6.80〜7.32、I2＝99.8％）であったのに対し、2012年から2023年の間に実施された研究では11.31％（同10.81〜11.81、I2＝99.9％）と、約1.5倍に増加していた。

肥満の若年者における併存疾患を調べたところ、高血圧、齲歯、ビタミンD欠乏症、気管支喘息、糖尿病、扁平足、不安、抑うつの8種類が肥満と関連しており、特に高血圧と抑うつの有病率は高いことが示された（高血圧：28.02％、95％CI 20.16〜36.61、I2＝99.2％、うつ病：35.24％、同0.44〜86.90、I2＝99.7％）。

著者らは、「若年者の肥満や過体重は、持って生まれた要因、行動、環境、社会文化的影響の組み合わせで起こってくることを考えると、プライマリケアの担い手、臨床医、保健当局、一般の人々が、関心を持って積極的に介入すべき問題だ」と述べている。